第6章 姐罩着你
器械护士则问:“李主任,人流做多就会黏连吗?” “不一定,但容易引起逆行性的盆腔炎,特别是在那些消毒不卫生的小诊所做,就像这样,黏得找不到北。”李丽萍慢慢地分离着黏连。 “李主任,听说你们妇产科快要分科了。” 她点点头:“下个月开始装修病房,争取国庆节前分科。” “真好,有发糕吃了。” “必须的,开张的那天,发糕管够!” “那,李主任,你是在妇科,还是在产科?” “姐在妇科。” “妇科好,我以前在医科大二附院实习,妇科就很多病人。” “还是产科好,产妇多。听说快放开二胎了,到时肯定比我们妇科好。” “李主任,你谦虚了。” 麻醉医生补了一句:“你要不要申请去妇科,跟着李主任吃香的喝辣的。” “看你说的,跟姐混,姐罩着你,肯定不至于整天喝粥水啦!不过你们麻醉科已经很好了,最近手术那么多。”李丽萍发现病人的肠管黏连的太严重,不容易分离,但是不分离出来,以后也容易二次宫外孕,要是一刀切掉输卵管,病人就少了一半的怀孕几率。 麻醉医生感叹起来:“光有工分有什么用?劳务费那么少。像普外科搞的那种割皮包手术,还有骨科取钢板的手术,就走个量而已。” 她面对病人黏连得这么严重的盆腔,开始犯难起来,对着麻醉医生:“帮我打电话下去,叫陆主任上来。” “好的。” …… 宁小鹏问李丽萍:“直接切掉这一边输卵管不可以吗?” 李丽萍插进吸引管,吸着瘀血:“不行。” “我实习的时候,就见是直接切掉输卵管的。” “以前是经常这样做,人民医院那边现在也还在做切除输卵管的手术。可是,现在我们不这样了,除非病人生过小孩,没有生育诉求。听说要全面开放二胎了,从生殖角度来说,切掉人家的输卵管,病人少了一半的受孕机会,对再生育不好。” “意思是说只能分离出来?” 她点点头:“嗯。这里太黏了,我们先处理子宫和输卵管,等主任上来再让主任来做肠管的分离。” “不分离肠管不可以吗?” “也不是不可以,只是,现在看见了,就要帮病人分离一下,要不然以后容易腹痛,盆腔炎反反复复,也容易引起输卵管再黏回去。” “哦。”他记得,当年在妇产科实习,做一台卵巢癌症的手术,出现肠管穿孔,后面请了胃肠外科的教授上来会诊手术。 对于胃肠外科的医师来说,这肠穿孔都不算事! 但是,对于妇产科宫外孕手术来说,引起肠穿孔就是重大的医疗事故,所以马虎不得。 李丽萍将大部分瘀血吸出来,让他看着宫外孕的地方:“看见没有,这都长成孕囊了。” 通过腹腔镜的放大之后,都隐约看见孕囊已经长出四肢,就像一只小小的老鼠,有黄豆那么大。宁小鹏惊呆起来:“这么大!” “她也是命大,这么大的孕囊,要是失血性休克,会死人的。我以前刚毕业的时候,就遇到过一个病人,因为宫外孕失血过多死掉的。” “哦。” “我问她最后一次月经是什么时候,她居然连自己的月经时间都不记得,还说一直是男朋友帮忙记。这么傻的女人,男人记她月经干怎么?还不是为了玩玩而避免中奖!”李丽萍小心翼翼地将孕囊取出来。 器械护士接过病灶:“为什么能够避免中奖?” “那个男的算安全期呗!” “啊?不是吧?有这么恶心的男人!那是她男朋友来陪做手术的吗?” “怎么可能来!用脚趾头想都知道不会来。” 器械护士将分离钳递给李主任,顺带瞄了一眼对面的宁小鹏。 李主任慢慢地分离出子宫和双侧输卵管,唯独不敢再去碰肠管,这个时候的她,或许技术还不算很娴熟吧。 她看了一眼宁小鹏:“这些病灶组织,我们要拿去送病检,只有病检报告出来,我们才能明确告诉病人是什么病。” “不是已经是宫外孕了吗?” “术前的诊断,只是高度怀疑,只有病理报告出来,才敢明确下诊断。所以,要是有病人或者家属在手术前要你百分百保证是宫外孕才给做手术,你千万不要去保证。宁愿不要病人,都不要去保证,让他们去人民医院或者妇幼保健院去看。因为我们以前也遇到过,手术做下去,什么都没有发现,就是一个输卵管系膜小囊肿。” “不是吧?” “你刚出来工作,缺乏临床经验,以后还需要慢慢锻炼,特别是在我们妇产科,女人堆里,事情特别麻烦。女人生病了,本身就不舍得花钱,要是遇到那些没有自己事业的,伸手向男人要钱,难上加难。治个病都要看男人的脸色。” “哦。” 器械护士就说道:“帅哥,你放心吧,跟李主任,可以学到很多东西。李主任,他以后也是在你们妇科吗?” “小鹏是中西医专业,做不了产科,肯定是要跟姐混的。” 他默默地看着显示器屏幕,其实他想说,他也干不了妇科。 这个时候,欧晓彤再次进来:“二姐,蓝心悦给我们道歉了。” “嗯。” “她说等病人醒来,就叫她删掉。等病人出院,还会送一面锦旗给我们。” 李丽萍有些生气,声音大了点:“本来就不应该乱发网上。看她也不是文盲,都什么年代了,居然还接受不了男医生。你现在录一个视频,把她肚子的情况录下来,明天查房,